척추 손상에 의한 사지마비 재활

척수 손상에 의해 이어질 수 있는 합병증 중 하나는 사지 마비가 있습니다. 이는 척수가 손상된 것이라 감각 저하 및 이동성 문제를 유발하기 때문입니다. 팔과 다리가 모두 마비되거나 기능이 상실된 경우를 말합니다. 이는 일반적으로 목 부위에 있는 척수의 손상률이 높을 때 발생하는 편입니다. 낙상, 자동차 사고, 스포츠 손상 또는 폭행 등의 외상성 문제가 척수 손상의 원인이 됩니다. 특히나 노인의 경우 노화로 인해 신체 기능이 악화되어 있기 때문에 작은 충격에도 척수 손상이 유발될 가능성이 높습니다. 그리고 척수에 영향을 주는 퇴행성 질환 등의 비외상성 문제 역시 척수 손상을 유발하기도 합니다. 이를 통해 사지 마비를 경험하게 되는 것입니다.

 

재활 목표는 신체 기능 강화

척수는 감각 정보가 이동하는 통로입니다. 그래서 척수 손상이 발생된다면 반사 작용과 운동 신경에 문제를 일으키게 됩니다. 심하면 마비가 발생되므로 거동이 불가능해지는 상황을 경험하게 되기도 합니다. 이를 예방하기 위해서라도 지속적인 재활을 실시해야 합니다. 재활 프로그램을 진행할 때는 신체의 기능 강화를 목표로 하게 합니다. 독립성을 높이는 것으로 삶의 질이 낮아지지 않도록 이끌기 위함입니다. 여기에는 물리 치료, 작업 치료, 언어 치료를 진행하게 됩니다. 

물론 척수 손상은 일반적으로 마비를 유발하지만, 모든 경우가 재활이 필요할 정도의 손상이 발생되는 것은 아닙니다. 척수 손상의 수준 따라 발생될 수 있는 문제가 다를 수 있습니다. 몸을 어느 정도로 움직일 수 있는지를 체크하고 합병증의 유무를 관리하는 것에 중점을 두게 됩니다. 그리고 안정을 취하여 추가적인 손상을 방지해야 합니다. 환자 상태가 안정된다면 합병증이 발생되는 것을 예방할 수 있기 때문입니다. 

 

손상된 기능, 이동성 및 독립성을 최적화가 목표

물리 치료를 통해 이동성, 근력 및 운동 범위를 개선하는 데 중점을 두게 됩니다. 운동치료도 진행되는데, 이때는 환자 개인의 능력에 맞게 조정됩니다. 특히나 신체에 잔존해 있는 운동 기능을 최대한 살릴 수 있도록 치료를 신속히 진행하는 것이 필요합니다. 이때는 보행 훈련으로 이동성을 강화하고, 근육이 강화될 수 있도록 운동 및 보조 장치 훈련을 진행하게 됩니다. 이때 적용되는 보조 장치는 사지 마비 재활이 필요한 환자의 독립성과 이동성을 더욱 원활하게 하는 것에 도움을 줍니다. 휠체어, 특수 좌석 시스템, 보행 보조기 등을 이용한 방법이 사용될 수 있습니다. 이러한 치료는 개인이 일상 생활 활동을 수행하고 독립성을 회복하기 위한 기술과 전략을 개발하도록 돕게 됩니다. 여기에는 자가 관리 활동, 적응 기술 및 기능적 능력을 향상시키는 방법이 함께 사용될 수 있습니다. 

다만 전신으로 진행된 전신 마비에는 가벼운 운동 치료 조차 힘겹게 느껴질 수 있습니다. 심지어 척수 손상으로 인해 근육이 크게 약화되기도 합니다. 이는 보행 장애에 문제가 생기게 된다고만 생각해서는 안됩니다. 내장기 근육에도 영향을 주게 됩니다. 특히나 호흡을 담당하는 근육이 약화된다면 호흡기 질환으로 이어지게 되는 합병증이 생길 가능성도 높아집니다. 그 외에도 다양한 합병증이 유발되기 때문에 이를 위해 약물을 처방하게 됩니다. 경련이나 통증 문제, 장 및 방광 기능 장애 및 기타 관련 상태를 관리할 수 있습니다. 갑작스러운 변화로 인해 환자들은 신체적인 문제 외에도 정신적인 문제에도 직면할 가능성이 높습니다. 때문에 심리적 문제를 진단하여 알맞은 조치도 취해져야 합니다.